醫(yī)療系統(tǒng)集成技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與未來趨勢

這些年，安防行業(yè)談得最多的就是系統(tǒng)集成，可到底什么是系統(tǒng)集成？哪些需要集成？集成到什么程度？這在業(yè)界也一直沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，往往都是跟著具體的項目需求走，這就造成廠家理解千差萬別。真正集成時的問題很多，無法落地。那么對于醫(yī)療行業(yè)又是如何呢？我們從醫(yī)療行業(yè)集成現(xiàn)狀、發(fā)展瓶頸和未來發(fā)展趨勢三方面進行分析。

一、醫(yī)療系統(tǒng)集成范圍

什么是系統(tǒng)集成？系統(tǒng)集成是指在系統(tǒng)工程科學(xué)方法的指導(dǎo)下，根據(jù)用戶需求，優(yōu)選各種技術(shù)和產(chǎn)品，將各個分離的子系統(tǒng)連接成為一個完整可靠、經(jīng)濟和有效的整體，并使之能彼此協(xié)調(diào)工作，發(fā)揮整體效益，達到整體性能最優(yōu)，那么系統(tǒng)集成首先面對的問題就是需要集成哪些分離的子系統(tǒng)。

說到醫(yī)療系統(tǒng)，大家首先想到的就是his(hospital information system)系統(tǒng)，即醫(yī)院信息系統(tǒng)，包括pacs系統(tǒng)、emr系統(tǒng)、lis系統(tǒng)等一系列醫(yī)院日常使用的信息化系統(tǒng)。那么這類系統(tǒng)是否是我們的集成對象呢？醫(yī)院信息系統(tǒng)是為了方便醫(yī)院內(nèi)部廣大醫(yī)生、護士日常工作，提高工作效率而投入使用，但是醫(yī)院安防系統(tǒng)的目的是確保醫(yī)院內(nèi)部人、車、物的安全，給醫(yī)院營造一個安全、良好的就醫(yī)環(huán)境。所以答案是否定的，醫(yī)院信息系統(tǒng)具有獨立性、專業(yè)性和保密性的特點，與我們的醫(yī)院安防系統(tǒng)不具有直接關(guān)聯(lián)關(guān)系。那么醫(yī)院內(nèi)部哪些系統(tǒng)屬于需要集成的對象呢？

從建設(shè)安防系統(tǒng)的初衷出發(fā)，安防系統(tǒng)的目的是為了保障人、車、物的安全，那么醫(yī)院哪些系統(tǒng)是用于保障人、車、物安全的呢？首先是視頻監(jiān)控系統(tǒng)，其次是報警系統(tǒng)，另外還有電子巡更系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)等。以上這些系統(tǒng)，都是醫(yī)院內(nèi)保處經(jīng)常使用的系統(tǒng)，但醫(yī)院內(nèi)部還有很多系統(tǒng)是供護士站的護士使用，但其目的是為了保障相關(guān)人員、財物的安全，如rfid嬰兒防盜系統(tǒng)、藥品溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)等。這類系統(tǒng)根據(jù)最終目的，也是需要集成至安防系統(tǒng)，但目前大部分醫(yī)院對這部分的需求還不夠強烈，以后肯定會納入到醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)集成的范疇中去。除此之外，還有一部分系統(tǒng)本身不是為了保障安全之用，如遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)、手術(shù)示教系統(tǒng)和專家遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)等，但它們有一個共同點就是依托于視頻技術(shù)，那么它們是否又是需要集成的系統(tǒng)呢？這些系統(tǒng)是為了提升醫(yī)院水平，改善就醫(yī)環(huán)境，具有獨立性和保密性，因此也不是醫(yī)院安防系統(tǒng)集成的對象。

綜上所述，醫(yī)院安防系統(tǒng)需要集成的主要包括保衛(wèi)處日常使用的視頻監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報警系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)，另外還包括護士站使用的rfid嬰兒防盜系統(tǒng)、藥品溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)等，但后者的集成需求還不夠強烈，這里就不做詳述。

二、醫(yī)療系統(tǒng)集成內(nèi)容

第一部分內(nèi)容解決了什么是系統(tǒng)集成和需要集成什么系統(tǒng)這兩個重要的問題?，F(xiàn)在我們知道了要集成的系統(tǒng)，那么需要集成什么內(nèi)容？集成到什么程度？怎么集成呢？這個是實實在在擺在醫(yī)院、集成商和廠商面前的問題。在解決這些問題之前，我們首先需要選定一個系統(tǒng)集成的主體系統(tǒng)，即在哪個系統(tǒng)上集成所有系統(tǒng)或者還是另外單獨開發(fā)一套集成系統(tǒng)。獨立開發(fā)一套系統(tǒng)成本太大，因此可行性不大，于是就只剩下在已有系統(tǒng)上做集成，那么要在哪個系統(tǒng)上來做集成呢？答案是視頻監(jiān)控系統(tǒng)，這個需要從集成難度、系統(tǒng)復(fù)雜程度等幾個方面分析。

視頻監(jiān)控系統(tǒng)運行著大量的視頻數(shù)據(jù)，存在流量大，規(guī)模大，業(yè)務(wù)復(fù)雜的實際情況，如果是其他系統(tǒng)來做集成，它需要將視頻監(jiān)控系統(tǒng)融入進去，難度較大。另外目前國內(nèi)大的視頻監(jiān)控廠家，如海康威視等均有自己的軟件研發(fā)團隊，具有很強的研發(fā)能力，也擁有對應(yīng)的安防產(chǎn)品，具有相關(guān)集成能力，這也是為什么選擇視頻監(jiān)控系統(tǒng)作為集成主系統(tǒng)的一個重要原因。

解決了集成主系統(tǒng)的問題，接下來就是要解決集成什么內(nèi)容、集成到什么程度和如何集成的問題，這也是當(dāng)前系統(tǒng)集成技術(shù)的瓶頸所在。

(1) 集成內(nèi)容

視頻監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報警系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)等眾多系統(tǒng)集成的目的是什么？掌握了集成的目的，就知道需要集成的內(nèi)容了。

醫(yī)院保衛(wèi)處面對著眾多的子系統(tǒng)，需要逐一掌握，并且發(fā)生事件時也需要一個個的去操作，工作效率比較低，并且也會存在響應(yīng)不及時，所以需要通過集成來解決這個問題，因此集成的目的是方便值班人員操作和發(fā)生事件時可以統(tǒng)一指揮和控制，集成的內(nèi)容就是在視頻監(jiān)控系統(tǒng)上可以實現(xiàn)報警系統(tǒng)、出入口系統(tǒng)、停車場系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)的日常管理，同時可以實現(xiàn)系統(tǒng)之間的相互聯(lián)動，如一旦醫(yī)院發(fā)生報警，就可以聯(lián)動視頻監(jiān)控系統(tǒng)和出入口控制系統(tǒng)。這些將是系統(tǒng)集成的主要內(nèi)容。

(2) 集成程度

掌握了需要集成的內(nèi)容后，那么這些內(nèi)容需要集成到什么程度呢？每個子系統(tǒng)都有各自的軟件和平臺，那么是深入集成，直接集成設(shè)備還是通過平臺之間做接口集成？安防設(shè)備多種多樣，各個廠家的設(shè)備接口都不一樣，并且行業(yè)也沒有一套規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，不像視頻監(jiān)控系統(tǒng)，現(xiàn)在已經(jīng)有成熟的國標(biāo)gb/t28181-2011可以遵循，解除了設(shè)備與平臺之間、平臺與平臺之間的屏障。鑒于目前這種情況，建議采用淺集成的方式，即視頻監(jiān)控系統(tǒng)通過平臺之間的對接實現(xiàn)多個系統(tǒng)的集成目標(biāo)，各個系統(tǒng)設(shè)備的深入管理和配置還是下放至各個子系統(tǒng)本身，充分發(fā)揮各系統(tǒng)的優(yōu)勢。

(3) 如何集成

那么怎么來集成這么多的系統(tǒng)呢？經(jīng)歷過平安城市項目的建設(shè)，發(fā)現(xiàn)一個很嚴(yán)重的問題，以前建設(shè)的系統(tǒng)一部分使用的是小廠家的設(shè)備，在做接入時這些廠家無法提供完整的設(shè)備sdk接口，甚至有些廠家已經(jīng)注銷掉了，根本無法做接入。借鑒這些經(jīng)驗，醫(yī)院在選擇安防設(shè)備時，建議以市場上主流廠家的主流設(shè)備為首選。

系統(tǒng)能夠集成成功，有三個重要的前提：集成主系統(tǒng)廠家的研發(fā)能力、集成子系統(tǒng)廠家的開放能力和醫(yī)院工作人員的使用情況。

集成主系統(tǒng)廠家需要能夠接入各廠家的系統(tǒng)，了解各個安防系統(tǒng)的設(shè)備，并且對行業(yè)有一定的了解，這樣集成出來的系統(tǒng)才會比較穩(wěn)定和好用。集成子系統(tǒng)廠家需要能夠提供平臺的對外sdk接口，并且在做對接開發(fā)時可以提供遠(yuǎn)程支持。醫(yī)院工作人員的作用在集成環(huán)節(jié)非常重要，只有他們才能提出實際的集成需求。因此在系統(tǒng)集成時，需要醫(yī)院以及各廠家之間相互配合并保持良好的溝通，醫(yī)院提要求，集成主系統(tǒng)廠家負(fù)責(zé)實現(xiàn)，集成子系統(tǒng)廠家負(fù)責(zé)開放接口，共同完成系統(tǒng)的集成。

三、醫(yī)療系統(tǒng)集成趨勢

目前醫(yī)療系統(tǒng)還處在建設(shè)各個安防系統(tǒng)初期階段，對于老的醫(yī)院，各個系統(tǒng)還是在獨立運行著，對于新建的醫(yī)院，就要求統(tǒng)籌規(guī)劃整個安防系統(tǒng)，這就涉及到各個系統(tǒng)的集成。目前醫(yī)療系統(tǒng)集成所處的階段就是在建設(shè)各個系統(tǒng)與各個系統(tǒng)融合中間。當(dāng)各系統(tǒng)建設(shè)完畢后，系統(tǒng)的集成將會是最重要的工作內(nèi)容，也將是醫(yī)院最迫切的需求。醫(yī)院在規(guī)劃安防系統(tǒng)時需要考慮到以后集成的工作，如選擇視頻監(jiān)控廠家就需要不應(yīng)該僅僅重視傳統(tǒng)的安防設(shè)備，也應(yīng)該重視廠家軟件的研發(fā)能力、對各種安防設(shè)備的掌握程度以及對行業(yè)的理解能力等。

除了傳統(tǒng)的安防子系統(tǒng)集成之外，系統(tǒng)還面臨著醫(yī)院內(nèi)部其他防護系統(tǒng)的集成，如嬰兒防盜、藥品檢測等系統(tǒng)的集成，這就要求集成主系統(tǒng)廠家對醫(yī)院內(nèi)部的防護系統(tǒng)具有足夠的了解，這點將會是醫(yī)院系統(tǒng)集成的主流方向。

綜上所述，醫(yī)院安防系統(tǒng)發(fā)展的階段為：

(1) 第一階段：安防子系統(tǒng)建設(shè);

(2) 第二階段：安防子系統(tǒng)集成;

(3) 第三階段：內(nèi)部防護系統(tǒng)集成;

(4) 第四階段：視頻擴展業(yè)務(wù)應(yīng)用;

目前大部分醫(yī)院還處于第一階段，一部分醫(yī)院已經(jīng)處于第一階段和第二階段，有部分醫(yī)院提出第三階段的需求。第四階段比較深入，需要醫(yī)院、廠家對病患和家屬的需求有足夠的理解，這也將會是醫(yī)院改善醫(yī)患關(guān)系或擴展應(yīng)用的重要一環(huán)。

四、結(jié)語

未來安防發(fā)展的方向?qū)峭黄放疲磸S家擁有全面的安防設(shè)備產(chǎn)品線和各個行業(yè)的整體解決方案和研發(fā)團隊。未來醫(yī)療系統(tǒng)集成將會朝著軟件融合的方向發(fā)展，各安防的硬件設(shè)備已經(jīng)建設(shè)完畢，通過軟件實現(xiàn)對各個設(shè)備的管理和使用，同時根據(jù)行業(yè)需求開發(fā)出更貼近行業(yè)用戶的系統(tǒng)。

未來安防行業(yè)的中心將不再是硬件設(shè)備，各個廠家之間的競爭也將不再是簡單的比拼設(shè)備性能和功能，更應(yīng)該是了解行業(yè)，懂得客戶的實際所需，然后提出有針對性的解決方案，所以以后需要提升的更應(yīng)該是廠家的行業(yè)服務(wù)能力!