近日,武漢叫?!盎ブI血”使很多人對“獻血”、“輸血”關注起來。很多人對輸血都存在一定的認識誤區(qū),尤其是關于親屬獻血,下面我就來討論下這個問題。
大家普遍知道的是人體ABO血型系統(tǒng),即人分為A、B、AB、O這四種血型,但事實上血型遠不止這四種,紅細胞血型系統(tǒng)一共有30個。一般輸血都最關注ABO血型系統(tǒng),輸血時需要血型相符,否則會使輸入的紅細胞發(fā)生凝集,引起血管阻塞和血管內大量溶血,造成嚴重后果。
很多人受到電視劇、電影等情節(jié)的影響,存在一定的認識誤區(qū),認為直系親屬間輸血是最好的。事實上,直系親屬即使是血型相同也不同互相輸血,因為互相輸血可能會導致致命危機。
輸血本質上是移植的一種,也會伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應。而輸血相關性移植物抗宿主?。ê喎QTA-GVHD)就是最嚴重的輸血并發(fā)癥之一,死亡率在90%以上。供血者體內有免疫活性的淋巴細胞,在患者體內遷移、增殖,反客為主,進而攻擊患者的免疫系統(tǒng)。這時候人就會出現(xiàn)如全身皮疹、口腔潰瘍、腹瀉、肝功能嚴重損害等癥狀。
直系親屬間的輸血發(fā)生TA-GVHD的可能性十分大,甚至是其他人輸血的幾十倍。直系親屬之間,由于單倍體基因型一般相同,這樣患者的免疫系統(tǒng)就很難識別供者的細胞為外來物,不產(chǎn)生排斥,最終使供者細胞在體內大幅增殖,反客為主產(chǎn)生危害。同時,丈夫也不能給妻子輸血,盡管他們沒有血緣關系。這是因為妻子接受丈夫血液后,會產(chǎn)生針對其血型抗原的抗體。懷孕后抗體可以到達胎兒體內,胎兒就可能會發(fā)生新生兒溶血病。
如果因為特殊原因,不能規(guī)避直系親屬輸血該怎么辦?這時候就需要利用專門的輻照儀進行照射,將血液中的有免疫活性的淋巴細胞滅活,再進行輸入。關于輸血,原來也有這么多的講究,大家可千萬不要被電視情節(jié)所誤導哦。