直系親屬不能互輸血,澄清輸血幾大認(rèn)識(shí)誤區(qū)
近日,武漢叫停“互助獻(xiàn)血”使很多人對(duì)“獻(xiàn)血”、“輸血”關(guān)注起來。很多人對(duì)輸血都存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū),尤其是關(guān)于親屬獻(xiàn)血,下面我就來討論下這個(gè)問題。
大家普遍知道的是人體ABO血型系統(tǒng),即人分為A、B、AB、O這四種血型,但事實(shí)上血型遠(yuǎn)不止這四種,紅細(xì)胞血型系統(tǒng)一共有30個(gè)。一般輸血都最關(guān)注ABO血型系統(tǒng),輸血時(shí)需要血型相符,否則會(huì)使輸入的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,引起血管阻塞和血管內(nèi)大量溶血,造成嚴(yán)重后果。
很多人受到電視劇、電影等情節(jié)的影響,存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū),認(rèn)為直系親屬間輸血是最好的。事實(shí)上,直系親屬即使是血型相同也不同互相輸血,因?yàn)榛ハ噍斞赡軙?huì)導(dǎo)致致命危機(jī)。
輸血本質(zhì)上是移植的一種,也會(huì)伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應(yīng)。而輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。ê喎QTA-GVHD)就是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥之一,死亡率在90%以上。供血者體內(nèi)有免疫活性的淋巴細(xì)胞,在患者體內(nèi)遷移、增殖,反客為主,進(jìn)而攻擊患者的免疫系統(tǒng)。這時(shí)候人就會(huì)出現(xiàn)如全身皮疹、口腔潰瘍、腹瀉、肝功能嚴(yán)重?fù)p害等癥狀。
直系親屬間的輸血發(fā)生TA-GVHD的可能性十分大,甚至是其他人輸血的幾十倍。直系親屬之間,由于單倍體基因型一般相同,這樣患者的免疫系統(tǒng)就很難識(shí)別供者的細(xì)胞為外來物,不產(chǎn)生排斥,最終使供者細(xì)胞在體內(nèi)大幅增殖,反客為主產(chǎn)生危害。同時(shí),丈夫也不能給妻子輸血,盡管他們沒有血緣關(guān)系。這是因?yàn)槠拮咏邮苷煞蜓汉?,?huì)產(chǎn)生針對(duì)其血型抗原的抗體。懷孕后抗體可以到達(dá)胎兒體內(nèi),胎兒就可能會(huì)發(fā)生新生兒溶血病。
如果因?yàn)樘厥庠?,不能?guī)避直系親屬輸血該怎么辦?這時(shí)候就需要利用專門的輻照儀進(jìn)行照射,將血液中的有免疫活性的淋巴細(xì)胞滅活,再進(jìn)行輸入。關(guān)于輸血,原來也有這么多的講究,大家可千萬不要被電視情節(jié)所誤導(dǎo)哦。