北京確認(rèn)接診兩例鼠疫病例 鼠疫到底是什么??？

11月12日晚間，北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委與內(nèi)蒙古錫林郭勒盟衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布信息：內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經(jīng)專家會(huì)診，被診斷為肺鼠疫確診病例。目前，患者已在北京市朝陽區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到妥善救治，相關(guān)防控措施已落實(shí)。

什么是鼠疫？

鼠疫（plague）是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行于野生嚙齒動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病。鼠疫可由感染跳蚤叮咬傳播給人，人在感染后出現(xiàn)淋巴腺型鼠疫。如肺部出現(xiàn)鼠疫桿菌感染，腺型鼠疫有時(shí)進(jìn)而發(fā)展為肺型鼠疫，并通過肺鼠疫感染者的呼吸道飛沫在人際間傳播。鼠疫在臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥癥狀淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向等，病情通常發(fā)展很快，如及早使用常規(guī)抗菌素治療，則療效良好。

鼠疫有哪幾種類型？

根據(jù)感染途徑的不同，鼠疫有兩種主要類型：腺型和肺型。如及早診斷，這兩種類型的鼠疫均可治愈。

腺型是全球最常見的鼠疫類型，由被感染跳蚤叮咬引發(fā)。鼠疫桿菌（鼠疫耶爾森菌）從叮咬處進(jìn)入機(jī)體，通過淋巴系統(tǒng)侵入局部淋巴結(jié)，并在淋巴結(jié)里進(jìn)行繁殖，引起淋巴結(jié)發(fā)炎、腫脹和疼痛，稱為“炎性淋巴腺腫”。在感染后期，淋巴結(jié)炎可能會(huì)出現(xiàn)化膿性病變，發(fā)展為開放性潰瘍。腺鼠疫的人際傳播較為罕見。腺鼠疫可進(jìn)而發(fā)展到肺部，該類型被稱為肺鼠疫，是更為嚴(yán)重的鼠疫類型。

肺型或肺鼠疫是發(fā)展最為迅猛的鼠疫類型，潛伏期可短至24小時(shí)。任何肺鼠疫感染者均可通過飛沫把感染傳播給他人。肺鼠疫如不及時(shí)診斷和治療則是致命的，但如及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療（癥狀發(fā)作24小時(shí)內(nèi)），治愈率很高。

鼠疫的傳播途徑？

（1）蚤叮咬的傳播方式為鼠－蚤－人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剝?nèi)∪疽吆但H皮或剝食其它染疫動(dòng)物，此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。

（2）人－人傳播方式，即健康者接觸患有肺鼠疫的病人后，經(jīng)呼吸道吸入感染，此種方式感染的主要為肺鼠疫。

鼠疫有哪些癥狀？

典型癥狀有突然發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛和身體疼痛、虛弱、惡心和嘔吐。腺鼠疫會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛和發(fā)炎。感染肺鼠疫后很快便出現(xiàn)癥狀（有時(shí)在24小時(shí)內(nèi)），表現(xiàn)為呼吸短促和咳嗽等嚴(yán)重呼吸道癥狀，通常伴有血痰。

如何保護(hù)自己不被感染？

為了防止鼠疫傳播，需避免與咳嗽者密切接觸（相距2米以內(nèi)），并減少在人群密集場所的逗留時(shí)間。在鼠疫流行地區(qū)不要接觸死亡動(dòng)物，并使用驅(qū)蟲劑。

如果我懷疑自己感染了鼠疫，該怎么辦？

如果突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛或呼吸困難、咳嗽和/或血痰，應(yīng)立即尋求醫(yī)療診治（曾在鼠疫流行地區(qū)旅游的人應(yīng)將這一情況告知醫(yī)務(wù)人員）。除非由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了診斷，否則應(yīng)避免自行用藥，包括使用抗菌素。

如何診斷？

醫(yī)務(wù)人員根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷。確診以血樣、痰液（從肺內(nèi)咳出的液體）或炎性淋巴腺膿液的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)。

如何治療？

抗菌素是治療鼠疫的有效藥物，如及早治療則多可治愈。在鼠疫疫情暴發(fā)地區(qū)，有癥狀病人應(yīng)到衛(wèi)生院進(jìn)行診斷和治療。肺鼠疫患者必須由穿戴個(gè)人防護(hù)用品并經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隔離和治療。

以上信息來自世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)及北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委。