醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)作為最貼近民生的新興產(chǎn)業(yè),受到了世界各國的高度重視,各國紛紛采取有效措施積極推進(jìn)其醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。尤其是疫情后時(shí)代,人民對健康產(chǎn)業(yè)的關(guān)注度持續(xù)提高。為了更好的研究中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢,我們對美國、德國、日本、以及中國臺灣地區(qū)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程與醫(yī)療集團(tuán)進(jìn)行了標(biāo)桿研究,通過研究發(fā)現(xiàn),全球的醫(yī)療大健康發(fā)展歷程與趨勢,不管是歐美發(fā)達(dá)國家如美國、德國,還是亞洲鄰國日本,在國家醫(yī)療需求迅速增長、醫(yī)保改革、財(cái)政控費(fèi)的情況下,雖然時(shí)間、路徑、方式不盡相同,但都經(jīng)歷了公立醫(yī)院、社會資本辦醫(yī)導(dǎo)入、醫(yī)療集團(tuán)化的發(fā)展過程,有效的提升了醫(yī)療服務(wù)供給,改善了產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與服務(wù)效率。
智慧醫(yī)療本身,是人工智能、大數(shù)據(jù)、5G和物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字化技術(shù)的受益者。過去40年,我國智慧醫(yī)療的快速發(fā)展歸功于人工智能、大數(shù)據(jù)技術(shù)等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展。隨著科技進(jìn)步和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,社會各行業(yè)信息化、數(shù)字化進(jìn)程快速推進(jìn),智慧醫(yī)療作為重要的領(lǐng)域,正在被大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)改造。目前我國智慧醫(yī)療行業(yè)正處于快速發(fā)展中。
智慧醫(yī)療具體是指利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)并通過智能化的方式,將與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的人員、信息、設(shè)備、資源連接起來并實(shí)現(xiàn)良性互動,以保證人們及時(shí)獲得預(yù)防性和治療性的醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療信息化落地,光有創(chuàng)新是不行的,還需要有經(jīng)濟(jì)價(jià)值。比如智能穿戴產(chǎn)品雖然是一個(gè)較大的創(chuàng)新,但是在醫(yī)療、健康方面并沒有產(chǎn)生可觀的經(jīng)濟(jì)價(jià)值,或許智能穿戴產(chǎn)品還需要升級改造?,F(xiàn)在人工智能技術(shù)創(chuàng)新有很多優(yōu)秀的創(chuàng)意,有但有些其實(shí)是沒有用的,我們應(yīng)該合理判斷這些創(chuàng)新產(chǎn)品的價(jià)值。創(chuàng)新的過程需要注意三大要素:創(chuàng)新、價(jià)值和市場。只有這三者合一,形成一個(gè)運(yùn)營閉環(huán),創(chuàng)新產(chǎn)品才可以發(fā)揮真正的作用。
目前,雖然我國智慧醫(yī)療建設(shè)發(fā)展,總體上呈現(xiàn)穩(wěn)健上升的態(tài)勢,但是醫(yī)療行業(yè)的智能化、信息化水平還不夠高,醫(yī)療資源的整合和共享,難以得到充分的展現(xiàn)。一方面:如何通過機(jī)器、人工智能以及互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢來幫助醫(yī)生解決難題,成為當(dāng)下智慧醫(yī)療的建設(shè)難點(diǎn)。另一方面:數(shù)據(jù)作為人工智能的重要支撐,卻對醫(yī)療數(shù)據(jù)的來源、計(jì)算、共享等方面存在很大的欠缺。要解決這些問題,需要一個(gè)可擴(kuò)展的大數(shù)據(jù)平臺,容納各類疾病特征、病例、指標(biāo)數(shù)據(jù),如何構(gòu)建這一數(shù)據(jù)平臺,也成為智慧醫(yī)療建設(shè)發(fā)展的難點(diǎn)之一。
四川華西醫(yī)院作為國家重要的醫(yī)學(xué)科研和技術(shù)創(chuàng)新基地,在中國最佳醫(yī)院排行榜(復(fù)旦版)的科研得分上連續(xù)12年名列全國第一,在Nature INDEX排行榜上,華西醫(yī)院名列全球第14位,中國第一位。在為長期基因研究工作鋪平道路的實(shí)踐中,華西醫(yī)院著眼于提高基因數(shù)據(jù)的分析能力及優(yōu)化數(shù)據(jù)分析平臺的建設(shè)成本,攜手紫光股份旗下新華三集團(tuán)打造高性能計(jì)算平臺,充分發(fā)揮基因測序整體解決方案優(yōu)勢,全力支持精準(zhǔn)醫(yī)療業(yè)務(wù)和研究的開展。
無論遇到大病還是小病,患者都要跑到大醫(yī)院問診,這導(dǎo)致一些大醫(yī)院處于人滿為患的狀態(tài)。每年兩會上,這類小病大治問題都會受到代表委員們關(guān)注?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療如何讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉,使更多病患留在基層就醫(yī),依然是今年兩會上代表委員們熱議的話題。紛紛把目光聚集在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”上。
疫情期間,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迅速發(fā)展。醫(yī)院部署新冠肺炎在線咨詢服務(wù),幫助患者辨別新冠肺炎癥狀。患者到醫(yī)院就診有風(fēng)險(xiǎn),零接觸零感染是醫(yī)院的目標(biāo),開展互聯(lián)網(wǎng)咨詢問診,醫(yī)生們借助互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),遠(yuǎn)程診斷,在線義診,幫助被困在家里的病人進(jìn)行醫(yī)療診斷,這能很大程度避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
我國在推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”資源整合與服務(wù)創(chuàng)新,構(gòu)建行業(yè)格局之中作出很大決心。從長遠(yuǎn)來看,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療依托于互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施能力建成的基礎(chǔ),將人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域,但是,我國的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”尚未形成上述格局。因此,在現(xiàn)階段應(yīng)該繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)提供。另外,我國也還需推動公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和綜合管理等領(lǐng)域的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)提供方式建設(shè)。
當(dāng)前我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展既面臨難得機(jī)遇,又存在巨大挑戰(zhàn)。不論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),還是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律政策等,都尚不健全完善,而且有關(guān)方高估其積極作用,社會資本大量滲入也有可能損害公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性。下一步,要加強(qiáng)總體規(guī)劃,加大財(cái)政投入,完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和硬件設(shè)施建設(shè),推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康可持續(xù)發(fā)展。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的概念首次出現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)圈中,隨后迅速擴(kuò)延。適逢國務(wù)院推行“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療千行百業(yè)”的戰(zhàn)略,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也看到了互聯(lián)網(wǎng)帶來的效率優(yōu)勢和發(fā)展機(jī)遇,積極擁抱互聯(lián)網(wǎng)已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共識。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種新型醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)態(tài),以互聯(lián)網(wǎng)為載體,以醫(yī)療資源匯聚為手段,以醫(yī)療服務(wù)在線化、便捷化為特色,代表了醫(yī)療行業(yè)發(fā)展新方向。在剛性需求增多和新冠肺炎疫情暴發(fā)的刺激下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)規(guī)?;鲩L,并與大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)深度融合,呈現(xiàn)出“智能+”的新特征。
新技術(shù)應(yīng)用加快醫(yī)療數(shù)字化進(jìn)程。近年來,國家鼓勵支持各方加大5G、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的布局,將有助于推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺化、就醫(yī)流程便捷化、醫(yī)療設(shè)備智能化發(fā)展,通過構(gòu)建以個(gè)人健康醫(yī)療信息為核心的醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺,促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保三醫(yī)聯(lián)動體系建設(shè)。
在過去的十年中,醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型的重點(diǎn)一直圍繞著信息化建設(shè)展開。在萬物互聯(lián)的時(shí)代背景下,數(shù)字化醫(yī)療具備無限大的發(fā)展控制,數(shù)字化、智能化醫(yī)療設(shè)備、系統(tǒng),AI醫(yī)療助理等都將極大的豐富人們的生活,改善生活方式,提高健康水平。數(shù)字化醫(yī)療就是建立在互聯(lián)網(wǎng)高度發(fā)展的前提下,醫(yī)療數(shù)字化可以進(jìn)一步理解為醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化,緩解醫(yī)療資源分布不均衡的問題。
數(shù)字醫(yī)療是把現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過程的一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)療方式,是公共醫(yī)療的發(fā)展方向和管理目標(biāo)。數(shù)字醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)需要經(jīng)過大致四個(gè)階段,前三個(gè)階段即對應(yīng)著數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的實(shí)現(xiàn),而第四階段則是在前三階段基礎(chǔ)上,醫(yī)療模式的根本性變革。
作為一種把計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過程的新型醫(yī)療模式,數(shù)字醫(yī)療具有顯著優(yōu)勢。從患者的角度看,數(shù)字醫(yī)療能夠跨越時(shí)空,解決醫(yī)患之間的信息不對稱問題,還簡化就醫(yī)流程、降低就醫(yī)費(fèi)用、改善就醫(yī)體驗(yàn)。從醫(yī)生的角度看,數(shù)字醫(yī)療讓患者病歷、健康檔案實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)化,提高了疾病診斷、患者管理的效率,進(jìn)一步解放了醫(yī)療生產(chǎn)力。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度看,數(shù)字醫(yī)療有助于促進(jìn)院內(nèi)管理精細(xì)化,提升管理水平和服務(wù)水平。全世界的疾病和醫(yī)療費(fèi)用都在增加,這為整個(gè)社會帶來了痛苦。許多國家的政府已經(jīng)意識到這個(gè)問題,從醫(yī)療制度改革,到數(shù)字化醫(yī)療創(chuàng)新應(yīng)用等多個(gè)方面,期望降低成本并提升人們的健康。
智慧醫(yī)療是5G技術(shù)在物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用中的重要場景,以“感、知、行”為核心的智能遠(yuǎn)程疾病預(yù)防與護(hù)理平臺,需要融合物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)處理、區(qū)塊鏈等多種技術(shù)。智慧醫(yī)療是智慧城市戰(zhàn)略規(guī)劃中一項(xiàng)重要的民生領(lǐng)域應(yīng)用,也是民生經(jīng)濟(jì)帶動下的產(chǎn)業(yè)升級和經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),其建設(shè)智慧醫(yī)療信息化應(yīng)用是大勢所趨。
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展催生了智慧醫(yī)療的誕生,目前智慧醫(yī)療在我國的發(fā)展可謂是如火如荼,已經(jīng)在醫(yī)療護(hù)理、手術(shù)治療以及疑難病癥等方面有了廣泛的應(yīng)用,同時(shí)隨著人們生活水平的提升,人們對于智慧醫(yī)療的需求也越來越高,當(dāng)下系統(tǒng)功能逐漸完備,醫(yī)療衛(wèi)生信息化框架初具模型。但同時(shí),智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息的系統(tǒng)性還有待提,衛(wèi)生信息系統(tǒng)的信息安全亟待解決,相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)力度需進(jìn)一步增強(qiáng),同時(shí)信息共享的力度也應(yīng)該加大。那么在未來的發(fā)展過程中,智慧醫(yī)療的應(yīng)用意識會逐漸增加,政府也會在智慧醫(yī)療上投入更多的人力物力和財(cái)力,相關(guān)的人才培養(yǎng)會更為完善,智慧醫(yī)療的個(gè)性化服務(wù)功能也會得到增強(qiáng)。
醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是指通過計(jì)算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù),為醫(yī)院所屬各部門提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。智慧醫(yī)療在當(dāng)下信息的共享方面也面臨著很大的發(fā)展瓶頸,主要體現(xiàn)在智慧醫(yī)療系統(tǒng)的信息資源共享程度嚴(yán)重不足。數(shù)據(jù)之間不能流通交互,人口的健康信息難以整合。由于行業(yè)、區(qū)域、技術(shù)等限制,信息的共享范圍較小,信息的深度對接較難實(shí)現(xiàn),比如公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)等部門,對于健康數(shù)據(jù)的需求較大,但數(shù)據(jù)的查看、應(yīng)用權(quán)限未合理賦予,難以有效利用信息資源。各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)并沒有有效的功效渠道,大家各自在儲存自己的信息,缺少信息之間的共享等。
改革開放以來,我國醫(yī)療健康事業(yè)取得了巨大的成就,重大傳染病得到有效控制,城鄉(xiāng)居民基本的醫(yī)療保障制度已經(jīng)初步建立,醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷完善,醫(yī)藥生產(chǎn)及流通、監(jiān)管體系逐步理順,居民健康水平不斷提高。然而當(dāng)前“看病難、看病貴”現(xiàn)象依然比較突出,許多體制機(jī)制矛盾并未徹底解決,醫(yī)療衛(wèi)生的保障水平依然偏低。未來,我國將要建立一個(gè)適應(yīng)我國人口健康國情的普惠型健康保障體系,為此需要不斷改革創(chuàng)新、迎難而上,在公立醫(yī)院改革、醫(yī)療市場準(zhǔn)入、醫(yī)療科技投入、財(cái)政投入機(jī)制等方向上不斷破除難題,在營養(yǎng)健康、疾病預(yù)防、公共衛(wèi)生安全、心理健康、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及再生醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域加大創(chuàng)新力度,最終實(shí)現(xiàn)由提供基本醫(yī)療服務(wù)向提升全民族健康素質(zhì)轉(zhuǎn)變。
隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,形成了一種新型的智慧醫(yī)療服務(wù)模式。智慧醫(yī)療的建設(shè)和發(fā)展通過信息化手段實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和自助醫(yī)療,有利于緩解醫(yī)療資源緊缺的壓力;有利于醫(yī)療信息和資源的共享和交換,從而大幅提升醫(yī)療資源的合理化分配;有利于我國醫(yī)療服務(wù)的信息化,提高醫(yī)療服務(wù)水平。在國家政策支持下,智慧醫(yī)療平臺建設(shè)發(fā)展迅速,我國智慧醫(yī)療建設(shè)已有成效。